第一百八十三章 脾修补
突发公共安全事件。
所有人都可以退缩，
唯独两类人是要冲在最前面的。
医生、
军人。
医院外面的大马路上已经响起了吵杂声，所有能跑的病人也都跑去应急避难场所了，唯有医生，站在两栋的中间，有序的安排着能离开的病人离开。
而离医院近的，
被砸伤的，
也飞快的涌入医院。
“所有急诊科医生立刻到岗！每个科室，抽调两名医院到急诊科支援，所有科室，立刻做好应急准备。”
一条通知发到了医院群里，
吴良脸色肃穆，
“蒋国强、吴良，你们立刻到急诊科报道！”
邓立明飞快做出了指示，
“收到。”
“收到。”
两条回复信息瞬间出现在科室群里。
“吴良，李孝军怎么样了？”
邓立明又问。
“星哥，军哥什么情况？”
吴良一直关注着科室群，倒没注意看CT。
“脾破裂，得马上手术。”
禹文星沉声道。
“脾破裂？”
吴良楞了两秒钟，
屋漏偏逢连夜雨啊！
本来人手就不够了，现在又来个脾破裂，科室还得分人手来处理李孝军。
“别愣着了，帮我一把，你帮我通知一下手术室。”
禹文星也知道事态紧急，
本来脾破裂就是需要马上做手术的创伤，
在加上现在地震，
外伤病人肯定会越来越多，也许过不了几分钟，手术室就不够用了。
吴良也明白，
拿起手机给邓立明打了个电话，然后给手术室打了个电话。
等两人爬着楼梯把李孝军背到手术室的时候，邓立明已经在了。
“你先去急诊科，这里我来。”
邓立明让吴良快走。
急诊科已经在打电话催促了，
现在急诊科到处都是人，急需医生。
吴良重重的点点头，旋即离开了。
把CT看了一遍之后，禹文星已经穿好洗手衣回到手术间了。
“直接切吧。洗手。”
邓立明道。
这话让禹文星楞了一下，
“不做修补吗？”
脾破裂有两种传统术式，
第一种就是直接切，脾切除术，这是最快捷的做法。
第二种就是脾修补。
因为脾脏毕竟和血液系统、免疫系统有不可分割的关系，现在医学界提倡的是能修补的，就尽力修补。
“现在抢时间，等会病人量肯定不少，脾破裂虽是腹部外伤的最常见的创伤，但修补来不及了。”
邓立明也不想直接切，
但现在时间太急了。
禹文星深吸一口气，点点头，跑去洗手了。
他当然希望能修补，
但修补的难度不小，
而他对于脾脏这一块的手术说实话，并不精通。
“怎么办？！怎么办！”
禹文星有些急，
切脾脏，
并不难，
但术后的一系列并发症，却是禹文星并不想留给李孝军的。
毕竟，
再怎么说，
李孝军也是他的带教老师。
脾修补，
也并不难，
但得把撕裂的脾脏缝合在一起，
而这个过程，
就比切除复杂了许多。
毕竟，
切的时候，只要夹闭脾动脉，然后将韧带分离，将脾脏托出切口，然后将脾门动静脉结扎离断之后，就可以了。
而做脾修补进行缝合的话，首先得在脾门动脉无受损，然后将韧带分离，将脾脏托出切口，进行脾脏创伤部位做褥式缝合。
根据统计时间来说，
脾修补需要的时间比脾破裂多一倍。
一般都在40分钟左右。
禹文星想着，思索了起来。
褥式缝合并不困难，
难得是如何又好又快的进行缝合，
想了片刻，
禹文星突然发现，
自己的褥式缝合，真的太差了。
他现在恨不得立刻去系统空间中学习褥式缝合，但看了看还欠着的经验值....
突然，
视野一角，
一本技能书轻轻的跳动了起来。
斗南一人！
禹文星看着这本技能书发愣了，
曾经有两次，
他想用了这本书，
第一次是在mirizzi综合征I型的时候，
第二次是在乳腺癌腹腔镜下治疗的时候。
第一次因为时间充裕，他可以慢慢进行尝试，最终完成。没有使用这本技能书。
第二次是因为他根本不知道乳腺癌腹腔镜下如何进行手术，还得在系统空间中学习，也没使用。
而现在...
禹文星稍加考虑，
心头默念：使用斗南一人。
“请选择技能。”
“开腹脾修补术。”
“选择技能成功.....滴，滴，滴，滴，滴，滴”
“开腹脾修补术技能已提升至六级。”
翻着双手看了看，
没有任何异常。
禹文星苦笑，
倒没想到这么重要的技能书，竟然用在了开腹脾修补术上面。
这是一种运用面极窄极窄的术式。
本来脾修补也可以在腹腔镜下进行的，
但现在时间真的太急了。
来不及叹息，
10分钟后，
禹文星回到了手术室。
“邓主任，这台手术我来，如果有条件，做修补。”
禹文星沉声道。
“修补？”
邓立明脸色几遍，“还是我来做吧。”
“我来，我有信心。”
邓立明多看了禹文星几眼，
有意自己主刀，
但想了想禹文星以前的林林总总，“行，那你快一点。”
“刀！”
手术刀瞬间划破皮肤，
左肋缘下L型切口。
再一动，
皮下脂肪连同肌肉被划破。
这一刻的禹文星，精神专注至极。
不论是脾切除，亦或是脾修补，前面的步骤都是一样的。
将脾动脉夹闭之后，
禹文星的神色更加专注。
脾动脉夹闭之后，脾脏的供血暂时关闭，
而一个脏器缺血时间过长，必然严重影响脏器的功能。
所以，
做脾修补的时候，
常规的做法都是夹闭十分钟，然后重新打开血供，待血供充分之后，再次夹闭。
但现在时间真的很急，
留给禹文星的时间并不多。
这也是为何邓立明最初的手术方案就是脾切除。
夹闭之后，待到脾脏缩小，禹文星的手瞬间动了起来。
将脾稍稍推开，暴露脾结肠韧带，结扎。
暴露脾肾韧带，结扎。
暴露脾膈韧带，结扎。
邓立明惊呆了，
此刻，
止血钳带着银光，在手术室的无光灯之下，飞舞着。
耳边，
只剩下了止血钳夹闭韧带的声音。
“咔！”
“咔！”
“咔！”
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医生、
军人。
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而离医院近的，
被砸伤的，
也飞快的涌入医院。
“所有急诊科医生立刻到岗！每个科室，抽调两名医院到急诊科支援，所有科室，立刻做好应急准备。”
一条通知发到了医院群里，
吴良脸色肃穆，
“蒋国强、吴良，你们立刻到急诊科报道！”
邓立明飞快做出了指示，
“收到。”
“收到。”
两条回复信息瞬间出现在科室群里。
“吴良，李孝军怎么样了？”
邓立明又问。
“星哥，军哥什么情况？”
吴良一直关注着科室群，倒没注意看CT。
“脾破裂，得马上手术。”
禹文星沉声道。
“脾破裂？”
吴良楞了两秒钟，
屋漏偏逢连夜雨啊！
本来人手就不够了，现在又来个脾破裂，科室还得分人手来处理李孝军。
“别愣着了，帮我一把，你帮我通知一下手术室。”
禹文星也知道事态紧急，
本来脾破裂就是需要马上做手术的创伤，
在加上现在地震，
外伤病人肯定会越来越多，也许过不了几分钟，手术室就不够用了。
吴良也明白，
拿起手机给邓立明打了个电话，然后给手术室打了个电话。
等两人爬着楼梯把李孝军背到手术室的时候，邓立明已经在了。
“你先去急诊科，这里我来。”
邓立明让吴良快走。
急诊科已经在打电话催促了，
现在急诊科到处都是人，急需医生。
吴良重重的点点头，旋即离开了。
把CT看了一遍之后，禹文星已经穿好洗手衣回到手术间了。
“直接切吧。洗手。”
邓立明道。
这话让禹文星楞了一下，
“不做修补吗？”
脾破裂有两种传统术式，
第一种就是直接切，脾切除术，这是最快捷的做法。
第二种就是脾修补。
因为脾脏毕竟和血液系统、免疫系统有不可分割的关系，现在医学界提倡的是能修补的，就尽力修补。
“现在抢时间，等会病人量肯定不少，脾破裂虽是腹部外伤的最常见的创伤，但修补来不及了。”
邓立明也不想直接切，
但现在时间太急了。
禹文星深吸一口气，点点头，跑去洗手了。
他当然希望能修补，
但修补的难度不小，
而他对于脾脏这一块的手术说实话，并不精通。
“怎么办？！怎么办！”
禹文星有些急，
切脾脏，
并不难，
但术后的一系列并发症，却是禹文星并不想留给李孝军的。
毕竟，
再怎么说，
李孝军也是他的带教老师。
脾修补，
也并不难，
但得把撕裂的脾脏缝合在一起，
而这个过程，
就比切除复杂了许多。
毕竟，
切的时候，只要夹闭脾动脉，然后将韧带分离，将脾脏托出切口，然后将脾门动静脉结扎离断之后，就可以了。
而做脾修补进行缝合的话，首先得在脾门动脉无受损，然后将韧带分离，将脾脏托出切口，进行脾脏创伤部位做褥式缝合。
根据统计时间来说，
脾修补需要的时间比脾破裂多一倍。
一般都在40分钟左右。
禹文星想着，思索了起来。
褥式缝合并不困难，
难得是如何又好又快的进行缝合，
想了片刻，
禹文星突然发现，
自己的褥式缝合，真的太差了。
他现在恨不得立刻去系统空间中学习褥式缝合，但看了看还欠着的经验值....
突然，
视野一角，
一本技能书轻轻的跳动了起来。
斗南一人！
禹文星看着这本技能书发愣了，
曾经有两次，
他想用了这本书，
第一次是在mirizzi综合征I型的时候，
第二次是在乳腺癌腹腔镜下治疗的时候。
第一次因为时间充裕，他可以慢慢进行尝试，最终完成。没有使用这本技能书。
第二次是因为他根本不知道乳腺癌腹腔镜下如何进行手术，还得在系统空间中学习，也没使用。
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禹文星稍加考虑，
心头默念：使用斗南一人。
“请选择技能。”
“开腹脾修补术。”
“选择技能成功.....滴，滴，滴，滴，滴，滴”
“开腹脾修补术技能已提升至六级。”
翻着双手看了看，
没有任何异常。
禹文星苦笑，
倒没想到这么重要的技能书，竟然用在了开腹脾修补术上面。
这是一种运用面极窄极窄的术式。
本来脾修补也可以在腹腔镜下进行的，
但现在时间真的太急了。
来不及叹息，
10分钟后，
禹文星回到了手术室。
“邓主任，这台手术我来，如果有条件，做修补。”
禹文星沉声道。
“修补？”
邓立明脸色几遍，“还是我来做吧。”
“我来，我有信心。”
邓立明多看了禹文星几眼，
有意自己主刀，
但想了想禹文星以前的林林总总，“行，那你快一点。”
“刀！”
手术刀瞬间划破皮肤，
左肋缘下L型切口。
再一动，
皮下脂肪连同肌肉被划破。
这一刻的禹文星，精神专注至极。
不论是脾切除，亦或是脾修补，前面的步骤都是一样的。
将脾动脉夹闭之后，
禹文星的神色更加专注。
脾动脉夹闭之后，脾脏的供血暂时关闭，
而一个脏器缺血时间过长，必然严重影响脏器的功能。
所以，
做脾修补的时候，
常规的做法都是夹闭十分钟，然后重新打开血供，待血供充分之后，再次夹闭。
但现在时间真的很急，
留给禹文星的时间并不多。
这也是为何邓立明最初的手术方案就是脾切除。
夹闭之后，待到脾脏缩小，禹文星的手瞬间动了起来。
将脾稍稍推开，暴露脾结肠韧带，结扎。
暴露脾肾韧带，结扎。
暴露脾膈韧带，结扎。
邓立明惊呆了，
此刻，
止血钳带着银光，在手术室的无光灯之下，飞舞着。
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